سكري الحمل ومسبباته
محتويات الموضوع
على الرغم من أن سبب سكري الحمل غير معروف على وجه التحديد. إلا أن هناك نظريات تحاول تفسير ظهوره ومن بين هذه النظريات تلك المتعلقة بالهرمونات المضادة للأنسولين التي تنتجها المشيمة لدعم نمو الجنين. ومن بين هذه الهرمونات: الإستروجين (Estrogen)، الكورتيزول، ولاكتوجين المشيمة البشري. المشكلة هي أن هذه الهرمونات يمكن أن تتداخل مع عمل هرمون الأنسولين في جسم الأم، وهذا ما يسمى مقاومة الأنسولين.
ويبدأ تأثير هذه الهرمونات عادة بعد 20 إلى 24 أسبوعًا من الحمل، في محاولة من الجسم للتغلب على هذه المشكلة. فإنه يزيد من إفراز الأنسولين في البنكرياس إلى حوالي ثلاثة أضعاف الكمية الطبيعية من أجل الحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم، ويحدث سكري الحمل عندما لا يكون إنتاج الأنسولين كافياً للتغلب على تأثير الهرمونات المضادة للأنسولين في المشيمة. تأثيره مشابه لهرمون النمو ويعمل هذا الهرمون على تنظيم عملية التمثيل الغذائي في الأم. ولا سيما الكربوهيدرات وعمليات معالجة الدهون وهذا الهرمون يسبب انخفاض في هـ – حساسية خلايا الجسم للأنسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم لدى الأم. وتشمل الهرمونات الأخرى هرمون النمو المشيمي، وهو أحد الهرمونات التي تفرزها المشيمة بعد ذلك. 15 أسبوعًا من الحمل كما يساهم في زيادة مستويات السكر في الدم لدى الأم، أي حاجتها إلى جليكوز إضافي في الدم.
مع نمو المشيمة وزيادة إنتاج الهرمونات، فإنها تزيد من إمكانية تطوير ما يسمى بمقاومة الأنسولين، وبسبب ارتفاع معدل السكر في الدم يزداد إنتاج البنكرياس لهرمون الأنسولين، وتجدر الإشارة إلى أن جميع حالات الحمل تتمتع بدرجة معينة من مقاومة الأنسولين من أجل توفير العناصر الغذائية في دم الأم حتى يستفيد الجنين النامي. ومن العوامل الأخرى التي تساهم في زيادة متطلبات الأنسولين أثناء الحمل إنتاج إنزيم الأنسوليناز (Insulinase) بواسطة المشيمة، حيث ينتج البنكرياس كميات كافية من الأنسولين مما يؤدي إلى انخفاض مستويات السكر وعودتها إلى المستويات الطبيعية.
إقرئي أيضا : آلام القدم أثناء الحمل أسبابها وطرق التخفيف منها
عوامل الخطر لمرض سكري الحمل
بعض النساء أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل من غيرهن، لكن بعض النساء المصابات بسكري الحمل ليس لديهن عوامل خطر معروفة. تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسكري الحمل ما يلي:
- لديك تاريخ عائلي للإصابة بداء السكري من النوع 2.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- سكري الحمل في حالات الحمل السابقة.
- إنجاب طفل كان وزنه عند الولادة أكثر من 4.5 كجم في الماضي.
- تطورت المضاعفات أثناء الحمل السابق.
- تعانين من متلازمة تكيس المبايض.
- استخدام أنواع معينة من الأدوية ؛ مثل هرمونات الجلوكوكورتيكويد المستخدمة لعلاج الربو أو أمراض المناعة الذاتية ، أو حاصرات بيتا المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو تسارع ضربات القلب ، أو الأدوية المضادة للذهان المستخدمة لعلاج الأمراض العقلية.
- لديك موه السلى ، وهي حالة طبية تتميز بوجود سوائل زائدة حول الجنين.
- زيادة حجم الجنين بحيث يظهر أكبر من الطبيعي في التصوير الجنيني.
- النساء فوق سن 25 أثناء الحمل.
- النساء الأمريكيات الأصلية أو النساء اللاتينيات أو الأمريكيات من أصل أفريقي أو النساء من جنوب شرق آسيا أو جزر المحيط الهادئ.
- كان لديك طفل يعاني من عيب خلقي.
- وجود حالات إجهاض غير مبرر أو ولادة جنين ميت.
- زيادة الوزن بشكل ملحوظ أثناء الحمل.
- ارتفاع ضغط الدم.
- حمل متعدد؛ أي حمل بتوأم أو أكثر.
- التدخين.
- هناك فترة قصيرة بين الأحمال المتتالية.
- مقدمات السكري أو ما قبل الحمل السكري ، وهي حالة تتميز بارتفاع نسبة السكر في الدم عن المستويات الطبيعية ، لكنها لم تصل إلى المستويات التي تسمح للمرأة بالتشخيص بمرض السكري.
- الالتزام بالراحة الكاملة في الفراش وعدم ممارسة الرياضة وقلة النشاط البدني.
فكرة عامة حول سكري الحمل
سكري الحمل هو أحد أنواع مرض السكري، ويتم تشخيصه لأول مرة أثناء الحمل لدى النساء اللواتي لم يصبن بمرض السكري قبل الحمل، وتجدر الإشارة إلى أن المرأة الحامل قد تعاني من سكري الحمل عدة مرات أثناء الحمل المتكرر. ويتمثل سكري الحمل في ارتفاع مستويات السكر في الدم التي تتجاوز المعدل الطبيعي.
وتجدر الإشارة إلى أن سكري الحمل يتطور عادة خلال الثلث الثاني من الحمل مستويات السكر في الدم بعد تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات ، حيث يتحول في الجهاز الهضمي إلى سكر الجلوكوز، والذي يتم امتصاصه في مجرى الدم، وهو الهرمون المسؤول عن نقل السكر إلى جميع خلايا الجسم – لاستخدامه كمصدر للجلوكوز. الطاقة – التي تساعد على خفض نسبة السكر في الدم وفي حالة عدم وجود كميات كافية من الأنسولين، فهذا يمنع نقل الجلوكوز الزائد إلى الخلايا واستخدامه كمنخفض. الطاقة، وبالتالي زيادة نسبة السكر في الدم.
إقرئي أيضا : التخلص من حب الشباب اثناء الحمل