البواسير أسبابها وأعراضها وطرق علاجها
محتويات الموضوع
البواسير عبارة عن أوردة بارزة ومنتفخة في فتحة الشرج والجزء السفلي من المستقيم، وتكونت نتيجة الإجهاد أثناء حركة الأمعاء أو بسبب الضغط الشديد على هذه الأوردة، كما يحدث أثناء الحمل على سبيل المثال. كما تعتبر من الأمراض الأكثر شيوعًا حتى في الخمسين عامًا من العمر، وهي تصيب ما يقرب من نصف البالغين. يتحسن معظم الناس في أعراض البواسير بعد استخدام العلاجات المنزلية للبواسير وإجراء تغييرات في نمط الحياة.
أنواع البواسير
هناك أربعة أنواع من البواسير:
1 – البواسير المخثرة:
يحتوي الباسور المخثر على جلطة دموية داخل نسيج البواسير وقد تظهر على شكل كتلة أو تورم حول فتحة الشرج.
توجد امكانية حدوث جلطات الدم بالنسبة لكل من البواسير الداخلية والخارجية.
2 – البواسير الخارجية:
توجد مباشرة على فتحة الشرج، على السطح الذي يخرج منه البراز ، ولا تكون مرئية دائمًا، ولكن في بعض الأحيان يُنظر إليها على أنها كتل على سطح فتحة الشرج. في العادة ليكون هذا النوع من البواسير خطيرا
3 – البواسير الداخلية:
في العادة يكون هذا النوع موجودة على مستوى المستقيم ولا ترى لأنها عميقة جدًا و لا يمكن رؤيتها من فتحة الشرج. كما أنها غير خطيرة وتزول من تلقاء نفسها.
4 – البواسير المتساقطة:
تظهر البواسير المتساقطة عندما تتورم البواسير الداخلية وتلتصق بفتحة الشرج، وتبدو البواسير المتساقطة مثل كتل حمراء منتفخة أو نتوءات خارج فتحة الشرج.
أعراض البواسير
تختلف أعراض البواسير من شخص لآخر، كما تختلف أيضًا حسب النوع.
- أعراض عامة للبواسير:
- ألم أو انزعاج.
- البواسير ظاهرة وبارزة خارج فتحة الشرج.
- تسرب البراز
- تورم حول فتحة الشرج.
- نتوء مؤلم أو رقيق بالقرب من فتحة الشرج.
- حكة أو تهيج في منطقة الشرج.
- نزيف غير مؤلم أثناء التبرز، وأحيانًا يمكن رؤية القليل من الدم الأحمر الفاتح على ورق التواليت أو على المرحاض.
- أعراض البواسير حسب نوعها:
تختلف أعراض البواسير حسب مكان البواسير:
1 – أعراض البواسير الخارجية:
من أهم أعراض البواسير تهيجها وتهيجها الذي يمكن أن يسبب الحكة أو النزيف. في بعض الأحيان يمكن للدم أن يضيق البواسير الخارجية ويسحبها إلى الداخل مكونًا جلطة أو جلطة، مما يسبب ألمًا شديدًا وتورمًا والتهابًا.
2 – أعراض البواسير الداخلية
لا يمكن رؤية أعراض البواسير داخل المستقيم أو الشعور بها وعادة لا تسبب أي إزعاج. لكن الإجهاد أو الحرق أثناء التبرز يمكن أن يجرح السطح الخارجي الحساس للبواسير، مما يسبب النزيف.
في بعض الأحيان، وخاصة أثناء المجهود، يمكن أن تندفع البواسير الداخلية إلى الخارج ، وتسمى البواسير البارزة أو البواسير النازلة، ويمكن أن تسبب الألم والحكة.
أسباب وعوامل خطر البواسير
تميل الأوردة حول فتحة الشرج عادة إلى الانقباض بسبب الضغط وقد تنتفخ. قد تنتفخ أوردة الدوالي بسبب الضغط الشديد في أسفل المستقيم.
1 – أسباب البواسير
من أسباب الإصابة بالبواسير:
- عامل وراثي.
- الشيخوخة، حيث تضعف الأنسجة التي تدعم الأوردة الشرجية والأوردة الشرجية وتنقبض مع تقدم العمر.
2 – عوامل تزيد من خطر الإصابة
يمكن أن يكون سبب البواسير أحد العوامل التالية:
- حمل.
- الجلوس المطول والمستمر على حوض المرحاض.
- بذل الجهد أثناء حركات الأمعاء.
- زيادة الوزن.
- الإسهال المزمن أو الإمساك المزمن.
- يمارس الجنس الشرجي.
مضاعفات البواسير
المضاعفات نادرة الحدوث، ولكن في حالة حدوثها فقد تشمل:
- البواسير الخانقة: تحدث نتيجة توقف إمداد الدم إليها والاختناق، مما قد يؤدي إلى ألم شديد وموت الأنسجة في نهاية المطاف.
- فقر الدم: فقدان الدم المزمن وذلك بفعل المرض.
تشخيص البواسير
يقوم الطبيب بإجراء التشخيص على النحو التالي:
- تشخيص البواسير الداخلية الأولية: يجب على الطبيب إدخال إصبع مغطى بقفاز مطاطي في المستقيم.
- تشخيص البواسير الخارجية: يمكن لطبيب المستقيم أن ينظر فقط.
- تشخيص متقدم للبواسير الداخلية: يقوم الطبيب بفحص الأمعاء السفلية والمستقيم:
- منظار الشرج.
- منظار المستقيم.
- منظار السيني
هذه أنابيب ناعمة ومضاءة تسمح للطبيب بالنظر في فتحة الشرج والمستقيم.
إقرئي أيضا : فوائد الفوط اليومية ونصائح لاستخدامها
علاج البواسير
لحسن الحظ هناك العديد من الطرق الفعالة لعلاج هذا المرض، وينقسم علاج البواسير إلى عدة أنواع على النحو التالي:
1 – استئصال:
إذا تسببت البواسير الخارجية في حدوث تجلط مؤلم ، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بإزالة الجلطة عن طريق إجراء شق لتصريف الجلطة، وهو ما يُعرف باسم استئصال الخثرة. هذه العملية فعالة للغاية إذا تم تطبيقها في غضون 72 ساعة من تكوين خثرة في المنطقة.
2 – بخاخ البواسير:
يعمل هذا البخاخ كمرهم للتخفيف من آلام البواسير، سواء كانت داخلية أو خارجية، مع توفير الحماية والنظافة المستمرة للمنطقة المحيطة بالشرج. بخاخ طبيعي معد من الأعشاب لمعالجة البواسير والاستمتاع براحة يومية تامة. يتمتع هذا البخاخ بخصائصه الفعّالة التي تساعد في علاج بواسير بطريقة لطيفة ومريحة للشرج.
يمكنك الحصول على هذا البخاخ والدفع عند الإستلام فقط في المملكة العربية السعودية عبر الموقع التالي:
3 – الأدوية:
إذا كانت البواسير تسبب لك الشعور بعدم الراحة فقط، فقد يصف لك طبيبك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الكريمات أو المراهم أو التحاميل. تحتوي هذه الأدوية على مواد مثل: الهيدروكورتيزون واليدوكائين التي تخفف الألم والحكة ولو بشكل مؤقت.
لا تستخدم كريمات الستيرويد التي لا تستلزم وصفة طبية لأكثر من أسبوع ما لم يخبرك طبيبك بذلك، لأن هذا يمكن أن يسبب ترقق الجلد في المنطقة.
4 – عمليات جراحية:
إذا لم تؤد العلاجات السابقة إلى نتائج وكان حجم البواسير كبيرًا، فقد ينصحك الطبيب باستخدام الإجراءات الجراحية المتاحة، وتشمل هذه العمليات:
- فشل البواسير : تهدف هذه العملية إلى منع تدفق الدم إلى أنسجة البواسير ولا تستخدم إلا في حالة البواسير الداخلية. الألم المصاحب لهذه العملية أقل من السابق، وللأسف فإن فرص الإصابة بالبواسير مرة أخرى أعلى. قد يسبب الإجراء نزيفًا وألمًا واحتباسًا في البول.
- استئصال البواسير : في هذه العملية يقوم الجراح بإزالة الأنسجة الزائدة المسببة للنزيف، ويمكن للجراح استخدام التخدير الموضعي مع التسكين، وهذه هي العملية الأكثر فعالية التي تساعد في العلاج الكامل للبواسير. يمكن أن تسبب الجراحة صعوبة في إفراغ المثانة تمامًا والتهابات المسالك البولية.
5 – إجراءات بسيطة:
إذا كانت البواسير مصحوبة بنزيف وألم، فقد ينصحك طبيبك باستخدام أحد الإجراءات طفيفة التوغل، والتي يمكن إجراؤها في العيادة بدون تخدير، وهذه الخيارات هي:
- علاج البواسير بالتخثر: تعتمد تقنيات التخثر على استخدام الليزر أو الحرارة أو ضوء الأشعة تحت الحمراء، مما يؤدي إلى تصلب البواسير الداخلية ثم تذبلها. يرتبط هذا الإجراء ببعض الآثار الجانبية، كما أن فرص تكرار الإصابة بالبواسير أعلى مقارنة بعلاج الشريط المطاطي.
- المعالجة بالتصليب: خلال هذه الآلية العلاجية يقوم الطبيب بحقن محلول كيميائي في أنسجة البواسير لتقليصها، وعلى الرغم من أن هذه الحقن لا تسبب أي ألم، إلا أنها قد تكون أقل فعالية من الشريط المطاطي.
- علاج البواسير بشريط مطاطي: يقوم الطبيب بوضع شريط أو رباط مطاطي حول قاعدة البواسير الداخلية لمنع تدفق الدم إليها حتى لا تسقط خلال أسبوع، ويمكن أن يتسبب هذا العلاج في حدوث نزيف يمكن أن يبدأ في غضون 2 -4 أيام بعد الجراحة، لكنها نادرًا ما تكون خطيرة.
6 – علاج البواسير بالمنزل:
يمكن علاج البواسير غير المصحوبة بألم شديد بالطرق المنزلية، وتشمل هذه الإجراءات ما يلي:
- الحمامات الدافئة: خذ حمامات دافئة لمدة 10-15 دقيقة ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.
- ركز على الأطعمة الغنية بالألياف: تناول المزيد من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة بهدف تليين البراز.
- الحفاظ على نظافة منطقة الشرج: تأكد دائمًا من تنظيف منطقة الشرج ومحيطها بالماء الدافئ ولا تنس تجفيفها جيدًا.
- تطبيق مصدر بارد: ضعه على المنطقة التي يبدو أن الباسور يقلل من التورم.
- عدم استخدام ورق المرحاض الجاف: استبدله بورق المرحاض الرطب الذي لا يحتوي على الكحول أو العطور.
علاجات أخرى حسب نوع البواسير
يمكن للطبيب أن يعالج البواسير بطرق مختلفة، حسب النوع ، كما يلي:
- علاج البواسير الخارجية:
بشكل عام ليست هناك حاجة أو توصية للعلاج بإجراءات أو جراحة باضعة في المرضى الذين يعانون من البواسير الخارجية، إلا في حالة تجلط الدم.
بشكل عام، المرضى الذين يتم فحصهم في غضون 72 ساعة من ظهور الخثار عادة ما يتم استئصالهم من خلال إجراء جراحي بسيط، مثل الفتحة لتقليل الألم بشكل كبير.
من ناحية أخرى، يعتقد بعض الباحثين الطبيين في هذا المجال أن الجراحة لإزالة هذه البواسير مفضلة للوقاية من إعادة تجلط الدم.
- العلاج الجراحي للبواسير الداخلية:
إذا لم تنجح الإجراءات الأخرى لعلاج البواسير ولم تحقق النتائج المرجوة أو إذا كانت البواسير كبيرة، فمن المحتمل أن يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لمعالجتها.
يمكن إجراء بعض العمليات الجراحية في العيادة الخارجية، بينما يتطلب البعض الآخر الإقامة في المستشفى لليلة واحدة، بما في ذلك:- استئصال البواسير المغلق.
- بضع المصرة الداخلية.
- استئصال البواسير بالبواسير.
- فتح استئصال البواسير.
طرق الوقاية
أفضل طريقة للوقاية هي التأكد من أن البراز طري حتى يمر بسهولة. للوقاية أو التخفيف من أعراض البواسير يوصى باتباع الإجراءات التالية:
- اشرب المزيد من السوائل.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية.
- الامتناع عن المجهود الشاق.
- التفكير في إمكانية تناول الألياف الغذائية كمضافات غذائية.
- اذهب إلى الحمام بمجرد أن تشعر بالحاجة.
- الامتناع عن الوقوف والجلوس لفترات طويلة.
- ممارسة الرياضة.
إقرئي أيضا : تمارين تساعد على الشفاء من البواسير
