انعدام وجود الرحم
محتويات الموضوع
انعدام وجود الرحم هو اضطراب يحدث نتيجة تخلف قناة ميلر ويتميز بغياب عنق الرحم وقناتي فالوب والرحم.
معلومات عن انعدام وجود الرحم
فيما يلي معلومات مهمة عن غياب الرحم:
- يحدث غياب الرحم نتيجة فشل تطوير قناة ميلر ، وسبب هذه الظاهرة معروف بشكل واضح.
- تُعرف هذه الحالة باسم شذوذ مولر، وعادة ما تصيب حوالي 4٪ من الإناث. يعتبر هذا الشذوذ اضطرابًا خلقيًا، مما يعني أنه يحدث أثناء نمو الجنين ويكون موجودًا عند الولادة.
- عندما يتشكل الجنين في الوضع الطبيعي يتطور أنبوب مولر، مما يساعد في نمو الجهاز التناسلي للأنثى، والذي يشمل قناتي فالوب والرحم وعنق الرحم والثلثي العلوي من المهبل. يمكن أن تحدث مجموعة متنوعة من التشوهات عند تعطل هذا الجهاز، ويعد غياب الرحم أحد أهم هذه التشوهات.
- لا يوجد سبب واحد للتشوهات العنقودية، حيث قد يكون بعضها وراثيًا والبعض الآخر قد يكون بسبب طفرة جينية عشوائية أو عيب في النمو.
- التطور الجنسي للمرضى الذين يعانون من هذه الحالة طبيعي، ويظهر الخلل عادة عندما لا تتأخر الدورة الشهرية.
- يتم تأكيد الحالة بإجراء بعض الفحوصات مثل: فحوصات الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي، حيث تظهر هذه الفحوصات انعدام وجود الرحم.
- لا يوجد علاج فعال لمثل هذه الحالة، ولكن إذا كان المبيضان في الجسم يعملان بشكل صحيح، فقد يتم توجيه النساء في بعض الأماكن للحصول على حمل بيولوجي من خلال التلقيح خارج الجسم في رحم الأم الحاضنة.
أعراض انعدام وجود الرحم
ومن الملاحظات المهمة بخصوص الأعراض التي تظهر نتيجة غياب الرحم ما يلي:
- يبلغ حجم الرحم حجم الكمثرى تقريبًا ويكون التجويف الداخلي مثلث الشكل، ولكن في بعض الإناث يكون شكل الرحم وعنق الرحم غير منتظم أو يكون مفقودًا تمامًا بسبب تشوهات الأضراس.
- يحدث شذوذ مولر عندما تتطور قنوات مولر بشكل غير طبيعي، مما قد يعطل نمو الجهاز التناسلي بأكمله بما في ذلك قناة فالوب والرحم وعنق الرحم والثلثي العلوي من المهبل.
- تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بشذوذ مولر ما يلي:
- الإجهاض المتكرر.
- العقم.
- الولادة المبكرة.
- الولادة التي تحدث قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل.
- سن اليأس.
- آلام الحوض
- صعوبة في استخدام السدادات القطنية.
- مشاكل الجماع.
أسباب وعوامل خطر انعدام وجود الرحم
ومن الملاحظات المهمة المتعلقة بأسباب غياب الرحم ما يلي:
- لا يفهم الأطباء تمامًا سبب شذوذ مولر، وهو السبب الرئيسي لقصور الرحم، لكن يُعتقد أنه قد يكون ناتجًا عن العديد من العوامل، مثل: بعض العوامل الوراثية أو البيئية.
- تبدأ الأعضاء التناسلية في النمو عندما تبلغ الأم حوالي ستة أسابيع من الحمل بينما يتطور الجنين المبكر داخل رحم الأم.
- تبدأ الأعضاء التناسلية في التطور عند بداية قناتا مولر في الهجرة تجاه بعضهما البعض، حيث تهاجر بعض الأنسجة نحوى الأعلى لتشكيل قناتي فالوب والرحم، وتهاجر الأنسجة المتبقية إلى أسفل لتشكل المهبل. وتجدر الإشارة إلى أن أي اضطراب في هذه العملية يمكن أن يؤدي إلى تشوه في الرحم أو المهبل أو كليهما، مما يؤدي إلى شذوذ مولر.
إقرئي أيضا : الحمل المنتبذ أو الحمل خارج الرحم
مضاعفات انعدام وجود الرحم
قد يتسبب غياب الرحم في حدوث بعض المضاعفات، والتي تشمل ما يلي:
- العقم.
- الإجهاض المتكرر.
- انقطاع الطمث المبكر.
- آلام الحوض الشديدة.
- الاضطرابات الزوجية، بما في ذلك مشاكل الجماع.
تشخيص انعدام وجود الرحم
من بين الملاحظات المهمة المتعلقة بتشخيص غياب الرحم ما يلي:
- يتم التعرف على شذوذ مولر في بداية سن البلوغ، عندما يتأخر الحيض.
- يمكن أيضًا تشخيص الحالة عندما تواجه المرأة صعوبة في الحمل أو الاستمرار في الحمل، أو عند حدوث حالات إجهاض متكررة.
- ترتبط بعض الاضطرابات بألم في البطن أو الحوض أو عدم الراحة أثناء ممارسة الجنس أو عدم انتظام الدورة الشهرية.
- يمكن تشخيص الحالة بدقة من خلال اختبارات التصوير المختلفة، مثل: الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي وتصوير الرحم والبوق وتنظير البطن وتنظير الرحم.
- تستخدم الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو كليهما في أغلب الأحيان لالتقاط صور للحوض وتقييم حجم وشكل الرحم.
- يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لإنتاج صور مفصلة لأعضاء الجسم وهياكله، بينما يستخدم الموجات فوق الصوتية الثلاثية لإنتاج صور للأعضاء الداخلية.
- شذوذ مولر غير شائع، ويمكن أن تكون الاختلافات بين كل نوع من أنواع الشذوذ دقيقة. لذلك من المهم اللجوء إلى فحوصات التصوير لتشخيص الحالة بدقة، حتى يتمكن المريض من الحصول على العلاج المناسب لحالته.
علاج انعدام وجود الرحم
من بين الملاحظات المهمة المتعلقة بغياب الرحم وشذوذ مولر ما يلي:
- يتم علاج شذوذ مولر الذي يمنع الدورة الشهرية أو يسبب آلامًا شديدة في الحوض، وتعتمد طبيعة العلاج على شدة حالة المريض.
- هناك حاجة إلى الاستئصال الجراحي لإزالة الحاجز المهبلي إذا كان شذوذ مولر مرتبطًا بحاجز مهبلي يعيق تدفق الدورة الشهرية.
- يتم إجراء الجراحة لمنع الإجهاض أو الولادة المبكرة إذا كان شذوذ مولر مرتبطًا بالرحم المنفصل، ويتطلب هذا العلاج إجراء جراحة في العيادات الخارجية مع تنظير الرحم واستئصال الرحم.
- يتم وضع كاميرا صغيرة تسمى منظار الرحم عبر عنق الرحم وفي تجويف الرحم، مما يسمح برؤية الحاجز مباشرة. ثم يتم إزالة الحاجز باستخدام أداة جراحية صغيرة.
- لا يوجد علاج فعال في حالات نقص الرحم، ولكن إذا كان المبيضان في الجسم يعملان بشكل صحيح، فقد يتم توجيه النساء في بعض الأماكن للحصول على حمل بيولوجي من خلال التلقيح خارج الجسم في رحم الأم الحاضنة.
إقرئي أيضا : مرض الانتباذ البطاني الرحمي (بطانة الرحم المهاجرة)
المراجـــع [+]
